升白有意义吗？长效升白针和短效升白针的区别？

对于癌症患者来说，化疗是临床上进行治疗最主要的手段之一。它为无数患者带来了生的希望，但是也存在着不可忽视的副作用。由于不具有靶向性，化疗药物除了能杀死癌细胞，对身体中的正常细胞也“一视同仁”，既会直接杀灭我们体内重要的免疫细胞——白细胞，还会发挥骨髓抑制作用，损伤骨髓的造血功能，导致化疗患者的白细胞数量出现不同程度的减少。

因此，对于化疗治疗患者来说，最常见的毒副反应就是白细胞降低。

正常情况下，人体遭受外来病原体入侵时，白细胞数量会升高，这是白细胞这群“卫士”在保护人体。当白细胞数量大幅降低后，人体将没有足够的“卫士”来抵御攻击，在这种敌强我弱的情况下就很容易造成感染——轻者易出现感冒、肺炎等，重者还可能引发败血症的发生。除此之外患者还有可能出现头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热等非特异性症状，不仅导致化疗时间延长，还会增加治疗费用、降低化疗效果和生存质量。

为了预防白细胞过低带来的的相关不良反应，保证治疗的顺利进行，大部分患者在化疗期间都会使用升白针提升白细胞数量。可面对市面上各式各样的升白针，如何给患者选择合适的升白针？让我们一起看下去吧！

“短效升白针”是指重组人粒细胞刺激因子（rhG-CSF）。

而“长效升白针”目前有两类：一类是聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF），是在rhG-CSF基础上通过交联反应增加了一个聚乙二醇，如新瑞白、津优力、艾多；另一类是rhG-CSF双分子和人免疫球蛋白（hIgG2）Fc片段组成的重组融合蛋白。

“短效升白针”维持时间短，预防性使用时一般化疗后次日或最长至化疗后3~4d内开始使用，而治疗使用时从发现中性粒细胞低下就需要用上，一般都是每天一次，用药期间做好抽血血常规监测，直到中性粒细胞恢复正常或接近正常水平。

“长效升白针”维持时间长达2周，一个化疗周期仅需注射1次，每周期化疗结束 24h后使用，至少需要距离下次化疗12天。PEG-rhG-CSF不用于中性粒细胞减少症的治疗。

那通常什么情况需要使用到长效升白针呢？

（1）年龄65岁以上

（2）体质差、瘦弱易感染

（3）使用的化疗方案强度较高，如TEC或二周强度化疗方案的

（4）患者存在骨转移或骨髓受损的情况

（5）白细胞中的中性粒细胞数量低于正常值的10%；

升白针有哪些副作用？

对癌症患者来说，升白针是助力癌症患者更好完成治疗的保障，但其副作用也不容忽视。目前常见的主要不良反应包括骨痛、局部过敏反应等。总体而言，长效升白针的副作用几乎不明显，短效升白针则较为明显，一般表现为腰骶部出现酸痛感，大多出现在注射升白针后几天，对于升白针诱发的骨痛，治疗上可以使用解热镇痛药，也可以使用曲马多、吗啡等止痛药物。一般表现为腰骶部出现酸痛感，大多出现在注射升白针后几天，当化疗周期结束后，这些症状很快便能缓解。患者日常也可多吃一些补钙的食物或药物。