科普：长在鼻腔里的荔枝肉“鼻息肉”

耳鼻喉科门诊常有患者问：“医生，我的鼻子里长了一坨肉，不通气，头痛，流鼻涕，嗅觉减退，怎么回事啊？”带您了解下鼻部常见疾病“鼻息肉”。

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一、鼻息肉是什么？

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二、鼻息肉有哪些症状呢？

息肉堵塞鼻腔导致鼻腔的通气性变差，常表现为持续性鼻塞并进行性加重，甚至完全阻塞鼻腔通气。鼻塞者会表现出闭塞性鼻音、睡眠打鼾。

2.鼻腔分泌物增多

鼻腔会出现粘稠的脓涕或清水样的鼻涕，常常伴有打喷嚏症状。

3.嗅觉障碍

息肉堵塞了嗅区，从而导致嗅觉减退甚至嗅觉失灵。

4.耳部相关症状

当息肉堵塞了咽鼓管口，可出现耳鸣或者听力下降。

5.鼻窦炎

鼻息肉阻塞了鼻窦口引流，或者息肉本身根部就在窦腔的，会引起鼻窦炎，继而出现相关的鼻窦炎的症状。

6.支气管哮喘

鼻息肉患者中哮喘发生率高达20%-30%。

三、如何预防鼻息肉呢？

1.积极治疗过敏性鼻炎和哮喘；

2.避免接触或吸入鼻刺激物，如过敏原、烟草烟雾、化学烟雾、灰尘等；

3.适当进行体育锻炼，增强体质，避免受凉；

4.定期体检，尤其是有鼻息肉家族史的人群，应定期行鼻内窥镜检查，如有异常及时就诊。

四、鼻息肉的诊断与治疗

1.诊断

医生通常可通过前鼻镜检查或鼻内窥镜伸入鼻腔拍照进行检查，该检查可发现鼻腔内或中鼻道荔枝状透明的息肉样新生物或鼻甲部分组织息肉样变，也可以通过鼻窦CT检查来诊断。但最后确诊仍以病理组织送检作为诊断的金标准，就是将鼻息肉摘下来进行病理切片，在显微镜下观察后确诊。

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2.治疗

鼻息肉通过手术和药物治疗，二者缺一不可。医生通过鼻内窥镜进行微创手术治疗，这样患者面部没有切口，但术后有复发可能，需要定期到医院随访。

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术前及术后治疗的药物有：

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（1）鼻用类固醇喷雾及如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等；

（2）口服糖皮质激素如强的松、泼尼龙等；

（3）抗白三烯药物及抗组铵药如孟鲁司特钠、扑尔敏、西替利嗪；

（4）生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔。