早期肺癌如果出现一个影像学改变，可能是肿瘤进展

肺癌是一种恶性程度很高的肿瘤，如果没有手术干预，多数肺癌患者会出现进展。一部分早期肺癌患者因为主观或客观的原因没有选择手术治疗。这部分患者除了查胸部CT之外，部分可能需要进行脑、骨、肝、肾上腺等检查，以除外转移可能。

胸部CT几乎是肺癌患者复查必做的检查。大家知道，恶性肿瘤一般生长较快，对营养物质和氧的需求很大。对于癌细胞而言，它不但要和正常细胞“抢山头”，彼此之间也会有激烈的竞争。因此，争不到足够营养的癌细胞可能就会因为营养不足而发生死亡。

肺癌的营养供应有点像围棋上的“气”:中间一颗棋子有4口气，同样，癌细胞也有一圈的“气”。外周接近正常组织的癌细胞多数能够接触到正常的血管，所以生长迅速。而肺癌中央部位接触的血管较少，如果营养全部被阻断，那么他就会被“吃点”。所以中间的癌细胞相对更容易坏死，并产生空泡样结构。



所以，在我们复查胸部CT时候，如果癌结节中间出现空泡，或者较大的肿块当中出现厚壁空洞，就是肿瘤进展的表现。有时候结节不一定增大，但它变实了中间出现空泡了，就应该引起高度重视，最好再做一下进一步检查或积极手术治疗。