肘关节僵硬松解手术

肘关节僵硬松解手术

来源:上海六院骨科欧阳元明 欢迎分享本文，转载请保留出处 ！

肘关节僵硬是让人非常痛苦的问题。因为肘关节承担了身体当中，尤其是日常生活当中非常重要的功能。生活中吃饭、拿东西，如果肘关节无法弯曲，影响生活质量。 而 肘关节僵硬 的原因 有很多，比如老年退变性的骨关节炎。对于青少年来说，可能是因为软骨的掉落或者是软骨的剥脱，进而造成关节的僵硬。部分患者在骨折治疗之后或者创伤治疗完成之后，发现骨头长的非常好，但是因为关节的黏连僵硬，造成了肘关节活动功能非常的差，此时就丧失了很多肘关节的基本的功能 ， 等等。

有的肘关节僵硬初期 患者可以通过康复训练 和 配合物理治疗、药物治疗等方式缓解，僵硬比较明显的患者可以进行肘关节的松解手术，手术方式主要分为 切开松解术 和关节镜手术两大类。

1， 切开松解术：如果患者因为肘关节屈曲、挛缩，导致肘关节僵硬，活动受限，可以选择肘关节切开松解术，实现肘关节的功能重建， 术后的 效果不错。

2， 关节镜松解术：目前比较常用的是关节镜松解术，这种微创手术对 于 患者 来说， 切口小，视野清，失血少；微创，避免大面积组织剥离；能通过多通道直达病灶；因创伤小，术后早期即可克服疼痛行康复训练，恢复快。 可以很好的解决关节粘连，缓解肘关节僵硬等不适症状。

肘关节僵硬松解术的作用： 主要有松解局部的粘连、去除增生的骨质、预防创伤性关节炎等。

1.松解局部的粘连：在患者出现肘关节的创伤，比如骨折或脱位之后，非常容易出现肘关节的粘连。一旦患者因锻炼不足导致肘关节僵硬时，可以采取此类手术，清除肘关节周围以及关节间隙内部的粘连结构，可以恢复肘关节正常功能。

2.去除骨质增生：在患者出现肘关节的创伤之后，非常容易在此处出现损伤性骨化。而对于存在有严重骨质增生的患者，可以采取上述手术，去除掉增生的骨质。

3.预防创伤性关节炎：对于一些出现了肘关节内部严重创伤的患者，如果确认其存在此处的骨质增生，或者有关节面关节内异常摩擦的情况，此时可以采取上述手术，对关节内部进行清理和打磨，以预防创伤性关节炎的出现。

松解手术后需要需要进行一系列的康复训练，对于 术后康复而言，其核心目标有3个：一是愈合，二是恢复关节活动范围、避免粘连，三是恢复肌肉力量 。 一般恢复期4--6周。

欧阳元明 （ 上海市第六人民医院骨科-关节外科主任医师，医学博士， 博士研究生导师 ）

上海交通大学 医学院毕业，从事临床工作 20多年 ， 主攻关节外科 。曾在韩国首尔，德国慕尼黑，加拿大及香港进修学习，掌握先进关节置换手术及关节镜技术。 年均手术量1000台左右 。

擅长：

1、 人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；

2、 保膝，保髋、髋关节镜手术；

3、 关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂 、 肩周炎、肩袖损伤 ；

4、全肩、全肘关节置换；

5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。

担任职务：

担任中华医学会手外科分会委员，中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书，上海市运动医学关节微创学组成员，上海市中西医结合学会创伤专业青年委员，上海市科技专家库评审专家，亚太膝关节-关节镜-运动医学协会（APKASS）会员，国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委，美国期刊《orthopedics》主要审稿人。