导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

王佃灿 三甲
王佃灿 副主任医师
北大口腔医院 口腔颌面外科

你的口腔溃疡到底是不是口腔癌?

68540人已读

除了口腔溃 疡,口腔癌还会有其他表现吗?北京大学口腔医院颌面外科王佃灿

位置固定、经久不愈的口腔溃疡仅仅是口腔癌的典型表现之一,口腔癌还有其它多种多样的临床表现。包括患者自己能感受到的感觉异常与功能受限(主观感受),患 者自己能观察到的口腔黏膜颜色变化与外形改变(视觉检查),以及患者自己能触摸到的口腔组织质地变化(触觉检查)。(见下表)

口腔癌的临床表现

发现途径

临床表现

常见于以下口腔疾病

可能见于以下类型的口腔癌

主观感受

感觉异常

唇舌麻木

中央性颌骨癌腺样囊性癌

口腔疼痛

牙痛:牙髓炎 牙龈痛:智齿冠周炎

牙龈癌中央性颌骨癌粘液表皮样癌

功能受限

伸舌受限

恶性肿瘤侵犯肌肉或神经

张口受限

颞下颌关节紊乱病

恶性肿瘤侵犯咀嚼肌

牙齿松动

牙周病

中央性颌骨癌、牙龈癌

视觉检查

颜色改变

白色

口腔黏膜白斑

白斑癌变鳞状细胞癌

红色

口腔黏膜红斑

红斑癌变鳞状细胞癌

黑色

黏膜黑斑

恶性黑色素瘤

蓝色

粘液囊肿

高分化粘液表皮样癌

形状改变

口腔肿物

乳头状瘤腺源性良性肿瘤

鳞状细胞癌腺源性恶性肿瘤

黏膜溃疡

复发性口腔溃疡创伤性溃疡结核性溃疡

鳞状细胞癌

舌萎缩

腺样囊性癌侵犯舌下神经

触觉检查

质地改变

软组织变硬

白斑良性肿瘤

口底腺源性恶性肿瘤、浸润型鳞状细胞癌

硬组织变软

颌骨囊肿

骨肉瘤


通过查看这些表格,患者自己能感受到的变化、能观察到的变化、能触摸到的变化,大多数不会是口腔癌,而是各种各样的常见口腔疾病。但是,我们需要提醒大家,要有口腔癌的意识,要知道口腔会有癌。

● 如何及早发现口腔癌?

在口腔癌发生发展的过程中,有一段时间的表现没有特殊性,可能与各种常见的口腔疾病是一样的。因此,发生在口腔中的变化,不能瞎猜为“上火”,要及时找口腔科医生看。若未能及时诊治常见的口腔疾病,必然伴随着大量口腔癌的延误诊治,因此,有人将每年的4月份定为“口腔癌意识月”,呼唤人们要重视发生在口腔中的变化。

此外,平时要有定期口腔检查的习惯,这样不仅可以远离常见的口腔疾病,还能及早发现威胁生命的口腔癌。定期口腔检查的习惯,是2015年9月20日全国爱牙日的主题。

许多早期的口腔癌,就是在看牙时发现的。

在口腔检查的时候,医生会帮助发现口腔中的任何可疑变化,其中包括癌前病变,比如口腔黏膜白斑、红斑、粘膜下纤维变性等。癌前病变本身不是癌,但其中有部分可能演变成癌。它没有症状或症状轻微,长期存在,不容易被发现。单发的、局限的癌前病变,可以考虑手术切除,以绝后患;多发和/或大面积的癌前病变,就要靠定期检查进行监测,一旦有变化,要及早处理。

因此,一定要有口腔癌的意识,发生在口腔中的变化,要尽早看医生,要有定期检查。

★口 腔癌专题1什么样的口 腔溃疡可能是口 腔癌?

★口 腔癌专题2你的口 腔溃疡到底是不是口 腔癌?

★口 腔癌专题3如何早发现口 腔癌?

★口 腔癌专题4怀疑口 腔癌怎么办?

★口 腔癌专题5口 腔癌能治好吗?

王佃灿医生原创,授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,欢迎转发传阅。未经授权请勿转载。

王佃灿
王佃灿 副主任医师
北大口腔医院 口腔颌面外科