肠套叠介绍，什么是肠套叠

肠套叠根据起病缓急可分为急性肠套叠和慢性肠套叠两种。急性肠套叠常见于婴幼儿，多突然发病。慢性肠套叠常见于年长儿童及成人，多为继发性，病程延续两周以上甚至几个月。

典型症状

急性肠套叠：婴儿期特有疾病，两岁以内多见。有一小部分患儿缺乏典型临床表现，只出现其中 1~2 个症状，需加以注意。腹痛为最早症状。以突然发作剧烈的阵发性肠绞痛为特点，表现为婴幼儿阵发性有规律的哭闹，屈膝缩腹、面色苍白、不吃东西、出汗，持续数分钟或更长时间。腹痛缓解后，婴幼儿安静或入睡，间歇 10～20 分钟又反复发作。呕吐多在腹痛发生后不久出现。早期为胃内容物，如为乳汁、乳块和食物残渣等，可含胆汁。晚期可吐粪便样液体（说明有肠管梗阻）。血便为重要症状，也是肠套叠最典型表现。出现症状的最初几小时大便可正常，以后大便少或无便。多数患儿在发病后 6～12 小时可出现暗红色血便或血黏液混合物，称为红色果酱样便。腹部包块触摸腹部，可在套叠发生位置（多为右上腹肋缘下或脐上）发现肿块。肿块可呈腊肠样，光滑，不柔软。早期腹部柔软，不伴腹胀；晚期可出现腹胀、腹肌紧张、按压痛等。慢性肠套叠：病程延续在两周以上甚至几个月之久的肠套叠。且年龄越大，肠套叠发病过程越缓慢。阵发性腹痛：腹痛的程度相对较轻，多表现为较轻的隐痛或间歇时间不定的绞痛。腹部肿块：绞痛发作时腹部常可扪及到有韧性的包块，在不同时间检查，肿块位置可以移动。症状反复：套叠的肠管自行复位后，症状可减轻或消失，之后可多次反复发作。

其他症状

除了上述表现，本病还可能会出现下列症状：急性肠套叠早期患儿一般状态良好，体温、脉搏正常。 24 小时后随着症状加重，可有脱水、电解质紊乱，精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝，体温可升高至 39℃。 48 小时以后全身中毒样的症状加重。慢性肠套叠反射性呕吐：少数患者在腹痛发作期间可伴有反射性呕吐（即伴有恶心，虽然吐完了，但仍干呕）。血便：患者在患病期间仍能进食及排便，粪便可长期无血或仅有少量黏液血便。

并发症

本病的常见并发症有：肠坏死腹膜炎水电解质紊乱

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