小儿先天性心脏病介绍，什么是小儿先天性心脏病

小儿先天性心脏病治疗以介入或外科手术治疗为主。药物治疗只能缓解症状，并不能治愈先心病。

药物治疗

药物治疗主要用于抗心力衰竭和心律失常，预防和治疗呼吸道感染。心力衰竭：常用洋地黄和利尿剂。血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，血管紧张素 Ⅱ 受体阻滞剂（ARB）和 β 受体阻滞剂的药物以及利尿剂可以通过降低血压，减少心脏负荷，缓解症状。心律失常：需要服用抗心律失常药物，稳定心率和心脏节律。动脉导管未闭患儿，出生后 1 周内使用布洛芬或对乙酰氨基酚治疗，有可能使动脉导管闭合。

手术治疗

传统心脏外科手术：根据病情及患者年龄可选择正中切口或腋下小切口，术后可能出现胸痛、胸骨畸形、切口感染、胸腔积液等并发症。姑息手术治疗：对无法一次性根治手术的严重、复杂先心病患者，由于患儿年龄过小、体质太差或病势严重等情况，直接进行根治手术病死率及并发症发生率高，故倾向于先做减症手术。姑息手术治疗的目的在于改善心肺功能，待条件成熟再行根治手术，有助于提高手术成功率和远期生活质量。胸腔镜手术：该项技术已应用于成人心脏病手术多年，1993 年开始应用于小儿心脏病手术。

介入治疗

球囊瓣膜成形术经皮球囊肺动脉瓣成形术：主要针对肺动脉瓣狭窄的治疗，是单纯肺动脉瓣狭窄的首选治疗方式。经皮球囊主动脉瓣成形术：指针对主动脉瓣狭窄的姑息性治疗。经导管封堵术动脉导管未闭封堵术：绝大多数的动脉导管未闭患者均可经介入封堵。动脉导管未闭封堵术成功率高达 98%，仅有极少数病例失败。房间隔缺损封堵术：主要针对继发孔型房间隔缺损，直径 ≥5mm，伴右心室容量超负荷体征的患者。对于条件和大小合适的房间隔缺损患者，介入封堵治疗成功率可达 100%。其他介入手术治疗经皮球囊动脉扩张及支架/瓣膜植入术人工房间隔造口术异常血管弹簧圈堵闭术

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