哪些影像检查有辐射伤害？(丁诗思医师原创)

究竟哪些影像检查有辐射伤害？辐射伤害有多严重？今天拍片、明天做CT、后天做磁共振成像，会该吃多少射线？如果每天1包烟，每年受到的辐射剂量约为35mSv，远大于大多数的医疗辐射剂量。再例如，一次X光检查，相当于坐飞机飞行2万公里。

“超声科”的检查项目是没有辐射风险的，所以做多少次超声检查，都不用担心辐射的问题。在工作中，经常遇到患者会问：“医生，做超声检查会像做X线或CT检查一样杀死细胞吗？”有的患者甚至很抗拒做超声检查，不停的催检查医生快点结束检查。

其实，医用超声波检查是很安全的，用于超声检查的超声剂量很低很低，正规超声检查设备的超声输出功率都有严格的控制，正确操作超声设备的医生时刻控制超声的剂量，因而，到目前为止正常的超声检查没有产生任何明显的不良反应。超声会对人体产生热传导影响，但是这种影响只会在同一部位持续不间断半个小时下才会产生，正常情况下，并不会对身体造成伤害，因此孕妇大可以放心。

而关于磁共振检查（MRI），首先，我们要承认，核磁共振有辐射，但是核磁共振的辐射，跟大家想象的完全不一样。核磁共振的时候，需要产生磁场，人在里面会受到电磁辐射。电磁辐射是无处不在的，地球就是一个大磁场，我们每天都在受到电磁辐射，你用的手机、电脑、电视都有电磁辐射。理论和实践都已经证明，核磁共振检查是非常安全的，不会使人DNA产生突变，不会增加致癌的风险，孕妇都是可以做核磁共振检查的。X线检查和CT检查中，要使用著名的x射线，这也就是我们常说的“放射科有辐射”的根源，因此是有辐射的。“核医学科”的检查项目包括各种SPECT显像以及知名度极高的PET-CT。这些药物主要发射γ射线，从而具有辐射性。此外，PET-CT还需要用到CT，因此会叠加CT相关的辐射。

想要创造一个没有辐射的环境，就现阶段来说，是极度渺茫的，处于科技发展的二十一世纪，电子化是时代发展的潮流。而地球本身也存在本底辐射：是指人类生活环境本来存在的辐射，主要包括宇宙射线和自然界中天然放射性核素发出的射线，通常约为2.0-3.0mSv/年 （mSv为衡量辐射剂量的一种单位）。把医院里各种影像检查的辐射强度估算值，与天然本底辐射对照看看：

超声检查和磁共振检查（MRI）对孕妇来说是安全的，X线检查、CT检查和核医学科检查存在辐射，但辐射量并不大，其危害在可控制的范围内。因此，为了病情的需要，应该坦然接受相关检查；但是，如果没有必要，请尽量避免接触医疗辐射，因为这种辐射毕竟还是有潜在危害的。