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刘凌琪 三甲
刘凌琪 副主任医师
武汉大学人民医院 泌尿外科

泌尿系结石的预防-膳食

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泌尿系结石是成年人泌尿系统的一种常见病。其发病与膳食之间关系极为密切,因此,预防尿结石的发生与发展,在很大程度上取决于饮食习惯的是否合理。归纳起来有以下几个方面。

一、宜:主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生食物的补充3个方面。

1、重视膳食纤维摄入:研究表明增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素,多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。包括新鲜的蔬菜黄瓜、豆角、绿豆芽、新鲜的水果和苹果、雪梨、西瓜、葡萄、橙子、柑橘等。

2、增加含钙食物摄入:低钙可使骨溶解大于骨生成,血及尿钙均增高,还使草酸的吸收和经尿道排泄增加,这样就会发生草酸和钙的沉积,促进尿结石的生成。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。

3、多吃含维生素丰富的食物:维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成,维生素K可降低尿中草酸含量,因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、卷心菜以及橘子等富含两种维生素,适当吃些有助于降低尿结石发病率。

二、忌:主要包括限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐食物等3个方面。

1、限制含草酸量大的食物摄入:尿中的草酸多数来源于机体代谢,少数是来源于食物,但仍要注意减少肠道对草酸的吸收,要尽量避免食用含草酸丰富的食物如菠菜、油菜、海带、核桃、甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌的带鱼等

2、控制动物蛋白质摄入:动物蛋白质摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄,减少枸橼酸盐的排泄,降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。禁食含有胆固醇高的,动物的肝脏、肾脏、脑、虾蟹等等。

3、避免吃高盐食物:高盐食物可促使尿钙增加,增加尿结石发病率,故在日常膳食中烹调时要少放盐,要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品,以保持饮食清淡。同时注意多喝水,以预防尿结石的发生与复发

?三、最重要的是要养成多饮水的习惯。

1、推荐每天饮水达2500-3000ml以上,使每天的尿量保持在2000-2500ml以上。建议尿的比重低于1.010为宜,以达到并维持可靠的尿液稀释度。要牢记结石的病人多饮水,防止和治疗结石都非常有用。

2、关于饮水的种类,一般以草酸含量少的非奶制品液体为宜。应避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。

刘凌琪医生的线下专家门诊时间:周二全天,周四下午(武汉大学人民医院光谷院区)、周四上午(武汉大学人民医院首义院区)

刘凌琪
刘凌琪 副主任医师
武汉大学人民医院 泌尿外科