整合肿瘤，免疫管理

2020年爆发的新冠肺炎疫情震惊中国乃至全世界，就目前国内抗击疫情的治疗手段而言，相关医学权威专家已达成共识：针对新冠肺炎病毒尚无特药。最好的药物就是自身免疫力！

肿瘤患者的免疫力往往是低下的，在此次新冠肺炎疫情中，肿瘤患者也被认为是感染的高危人群，这是为何呢？首先，肿瘤的发生与T细胞的耗竭、失能与衰老有关，机体抵抗感染的能力下降；其次，放疗或化疗对肿瘤患者的免疫功能可进一步造成损伤，虽然肿瘤免疫治疗可一定程度上恢复其免疫功能，但其潜在的并发症（2型糖尿病、免疫间质性肺炎或免疫性肝炎等）及治疗期间类固醇激素的应用，也可能加重感染风险。另外，肿瘤患者往往存在各种营养不良，同时可能合并多种慢性疾病。以武汉疫情为例，一项《柳叶刀》的研究也提示，感染确诊病例中2%伴有肿瘤基础疾病。

那么，肿瘤患者在疫情期间应如何提高免疫力，加强自身防护呢？

总结就是：合理膳食、健康心态、规律作息、适度锻炼及应用免疫调节药物。

饮食上少食多餐，进食容易消化或帮助消化的食品；多吃蔬菜、水果，勤喝水，每天摄入适量的高蛋白类食物，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果；保持食物种类、来源丰富多样，不偏食，荤素搭配，均衡饮食，保证充足营养。

心情上要注意调整心态，增强信心，多与人交流，增强免疫力。因为焦虑、抑郁、愤怒、悲伤等都可以直接影响免疫系统，导致免疫功能下降。

日常作息要规律，保证睡眠，注意保暖。适当锻炼可以增强免疫力，特殊时期可以在家运动，例如太极拳、中华通络操、瑜伽、保健气功等。

应用药物治疗时可选择免疫调节药物，重建免疫防线。免疫调节药物一方面可以直接增强免疫系统对肿瘤和感染细胞的识别；另一方面，可提高机体对病毒的防御功能，从而有利于病毒的清除。

回顾肿瘤治疗的历史发展进程，治疗方式已由最初的传统治疗（包括手术切除及放化疗）逐步进入到精准医疗时代。在传统治疗手段更新发展的同时，本世纪初推出的“免疫治疗”，更是开启了肿瘤治疗的新篇章，为肿瘤防治提供了新思路。我们有理由相信，未来的肿瘤治疗将会是免疫治疗大显身手的时代。

免疫治疗简单来说就是利用机体的免疫功能进行治疗。我们的身体由无数细胞组成，和平共处，保持健康。其中白细胞中的T细胞为我们抵御外敌入侵，它的表面有特定的蛋白受体，辨认其他细胞表面的特定抗原，检测是否为肿瘤细胞，是敌是友。当T细胞确定这些为肿瘤细胞，就会召集部队，对病变细胞发起进攻。但当T细胞无法识别出肿瘤细胞，分不清敌友，就无法启动攻击。

免疫治疗与手术、放化疗相比有以下几个优点：可以治疗手术无法切除的侵袭性和远端转移的微小病灶；利用自身免疫功能识别正常细胞和癌细胞，准确杀死恶性增殖细胞。

除当前大热的以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗外，事实上，中医药也为肿瘤患者的免疫调节提供了解决方案。

“扶正”“祛邪”是实现免疫力恢复及治疗的核心，扶正即恢复免疫力，祛邪即清扫破坏免疫力的因素。为了维持疗效的发挥，提高患者的生活质量，在疗效与毒性的博弈中得到患者获益最大化，我们要着重关注药物不良反应：副作用、毒性反应、特殊反应和后遗效应。由于在临床治疗上广为应用的激素同样有其不可忽视毒性作用，为了弥补这种缺陷，多年的临床实践，我们团队将传统中医理念和现代西医治疗进行结合，探索出了中西医整合抗癌新思路。

“调”是中医治疗疾病的一大特色，对于肿瘤的治疗，我们强调抗癌控瘤与扶正调理并重！也就是抑制肿瘤病理损伤的同时，提高机体的保护机制，从而达到机体内外环境的和谐平衡，最终以提高机体自适应、自调节、自修复能力，重新恢复相对的自稳态为目的。我们探索并研制出了系列中药制剂，通过扶正袪邪可使肿瘤患者改善食欲、增加食量、增加体重和增强体力，从而改善生活质量，延长生存期，取得了很好的临床疗效。

抗癌路上，你我同心！抗癌路上，你我同行！