髋关节置换术后康复

1.坐位:术后第一个月内坐的时间不宜过长，以免导致髋关节水肿，亦可用冷敷及抬高患肢来改善，保持膝关节低于或等于髋部，不宜坐过低的椅子、沙发，不要交叉腿和踝，前弯身不要超过90度，坐时身体向后靠腿向前伸。

2.入厕:用加高的自制坐便器入厕，或在辅助下身体后倾患腿前伸入厕，注意保持膝关节低于髋部。

3.取物:术后3个月内不要弯腰捡地上的东西，不要突然转身或伸手去取身后的物品，吃饭时宜把饭碗放在面前。

4.乘车:臀部位置向前坐，身体向后靠，腿尽量前伸。

5.淋浴:伤口愈合后，辅持可靠可进行淋浴，因站着淋浴有-定的危险，故可坐一个高凳子， 喷头为可移动的手持喷头，并准备- -个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。

6.穿脱鞋袜:请别人帮忙或使用鞋拔子，选择不系带的松紧鞋、宽松裤

为了防止术后关节脱位的发生，术后3个月内患肢内旋、内收超过中线;屈髋超过90等动作均属禁忌。故在训练过程中应向患者反复强调在以下各种体位时应注意

侧卧时双膝之间应放一个枕头。

坐在床上时身体不能前弯去拉棉被。

坐位时脚不能交叉。

低的椅子、马桶不能坐。

.从椅子上站起时，不能向前弯腰站起。

站立时脚尖不能向内。

目标：改善并加强关节周围肌肉力量，消肿缓解疼痛，独立完成体位转移

方法：

1.踝泵。踝关节屈伸，每小时5分钟

2.屈髋屈膝练习，屈髋至最大，不超过90度，保持10秒。放松休息10秒。可逐渐利用弹力带进行训练。10次每组，3组每日。

3.绷腿练习。仰卧位下，绷紧大腿上方肌肉，将膝关节向下压床面。10秒每次，10次每组，每日3组。

4.髋外展练习。外展到最大停10秒，10次一组，共3组。（训练过程中脚尖向上）

5.臀部等长收缩。情况可以的话，俯卧位。主动绷紧臀部，10秒一次，10次一组，共3组。

1.提踵练习。患侧和健侧一起踮脚尖，可耐受疼痛。一次10秒，10个一组，3组每日。

2.外展练习。如图所示，弹力带缠绕，站立位外展练习，保持10秒，缓慢落下，10次每组，共3组。

3.前屈练习，如图所示，弹力带缠绕，站立位髋前屈，10秒每次，缓慢落下，10次一组，一天3组。

4.弹力带站起练习。缓慢下蹲，快速站起，10次每组，3组每日。

5.站立位微蹲练习。10次每秒，10次一组，共3组。

1.密切观察伤口情况，出现红肿等，及时就诊。

2.训练中，循序将近，不要过渡疲劳。

3.行走循序渐进，逐渐增加。