慢性肩膀痛很可能不是肩周炎

在我国，肩关节疼痛在中老年人中十分常见，肩膀疼痛的患者呈逐年增加趋势，肩膀痛经常被认为得了“肩周炎”。所谓“肩周炎”其实是一个非常古老的诊断，是140年多前一个美国医生（ 1872年Dr.Duplay ）提出来的，那时没有CT、MRI，无法搞清肩关节内部结构的改变，他就把肩膀痛统称为“肩周炎”，随着对肩部疾病的认识，发现这种诊断是非常不准确的，现在基本被放弃了，国内外最新版的教科书中已经取消了“肩周炎”这一疾病名称！

长期以来我国普遍缺乏肩关节疾病的专业队伍，人们对“肩痛”的病因、病理机制了解很少，致使“肩痛”就可诊断为“肩周炎”,使“肩周炎”成为许多其他肩痛的“替罪羊”。甚至部分骨科医生也常常用“肩周炎”笼统地诊断肩部病痛。有的病人甚至自己就给自己诊断了。许多患者做过推拿、按摩理疗、针灸、局部封闭、中药外用、膏药等，总是不见好转。有的病人也遵照医嘱坚持做爬墙、绳操、棍棒操、拉吊环等，但运动后反而疼痛加重，情况越来越糟，痛得吃不消时就只好靠吃止痛片睡觉。许多患者因此失去了早期诊断、早期治疗的最佳时机，导致肩关节留下长期疼痛或活动受限的顽疾。

大部分肩膀痛不是肩周炎！而是由肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳、冈上肌腱钙化……..等十余种疾病引起，每一种病都有不同的治疗手段，有不同的运动锻炼方法和禁忌动作。因肩膀痛被误诊为“肩周炎”、导致误治、盲目运动、病情恶化的现象非常普遍。肩膀痛完全不等于“肩周炎”。

事实上，肩关节疾病包括肩袖损伤、肩峰撞击症、喙突撞击症、肩粘连性关节囊炎（冻结肩）、SLAP损伤、肩关节不稳、腱病、钙化性冈上肌腱炎、肩锁关节病、骨关节炎、胸廓出口综合症等。

总的来说，如果您经常出现肩关节疼痛僵硬，当肩关节活动时感到疼痛或无力，胳膊抬不起来，夜间睡觉时常常会被痛醒，也不能侧睡，甚至夜不能寐。建议您一定要去正规医院进行诊断治疗，以免延误病情，因为只有通过运动医学和关节镜外科医师的确切的专业诊断，患者才能得到专业的对症治疗，不会误诊漏诊。