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何飞平 三甲
何飞平 主任医师
湖南省第二人民医院 脊柱外科

不想老了骨质疏松,这6个坏习惯赶紧改

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专家简介:何飞平,主任医师,现任湖南省第二人民医院脊柱外科及椎间盘诊疗中心主任;湖南省医师协会骨科医师分会委员;湖南省康复医学脊柱脊髓专业委员会委员;中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员;《中国脊柱脊髓杂志》编委会青年编委;湖南省康复医学会骨科专业委员会常务委员;中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员会委员;湖南省康复医学会脊柱脊髓专业脊柱微创学组副组长;湖南省健康服务业协会脊柱健康分会副理事长。自2003年从事脊柱外科临床工作,擅长脊柱脊髓损伤、脊柱退行性变、脊柱结核、滑脱、肿瘤以及脊柱畸形等脊柱脊髓疾病的诊治。在微创脊柱外科方面,特别是椎间孔镜技术方面,具有丰富的临床经验。

很多人上了年纪后会发现自己身高变矮了,还时不时会有腰背疼痛、四肢无力的不适感,这些看起来再正常不过的衰老征象,其实有一个主要原因——骨质疏松

01什么是骨质疏松

人的躯干由脊柱支撑,椎体主要由松质骨组成,而骨质疏松也最容易发生在松质骨。当松质骨内的骨小梁变薄、减少、消失甚至形成空洞,骨骼的强度、抗压的能力大大降低,椎体骨的承重能力就会减退。所以一些看似很简单的动作也可能引起骨折。另外,老人一旦发生骨质疏松,就会经常腰背疼痛,下肢的负重能力低,身体因此会用前倾来减小重力,久之,脊柱变形就形成了驼背,进而就会变矮。

02骨质疏松的症状有哪些?

骨质疏松症的早期症状并不明显,极易被忽视,大部分患者发现有骨质疏松症往往是在已经发生骨折之后,x线或骨密度检查时才确诊的,因此我们应在充分了解概念的同时,重视骨质疏松的早期症状:

颈肩腰腿的肌肉酸痛:最常见的部位出现在活动性最强和最多的颈部、腰背部和脚跟部肌肉。比如经常感到浑身肌肉不适和酸痛,尤其是腰背酸痛,其次是颈部和脚跟部位的酸痛,且久坐、久立、久行后会加剧,捏颈、敲背、按摩后症状好转。

四肢麻木:部分人群经常出现不知原因的手脚麻木,也有部分人群表现为体力不如从前,多见于中老年妇女。

抽筋:在进行游泳、爬山、爬楼梯、睡觉着凉时,出现小腿腓肠肌的阵发性痉挛,俗称“小腿抽筋”。这种情况多见于缺钙的孕妇及老年人。

随着骨质疏松症的症状加重,会随之出现腰背部疼痛剧烈,脊柱变形,出现身高缩短及驼背,当骨量小于正常的20%,极可能发生脆性骨折,在无明确外伤因素下或日常活动(如打喷嚏及弯腰、转身)的情况下导致骨折。

03导致骨质疏松的坏习惯有哪些?

第一,吃得太咸:人体内的钙是通过与钠相伴从尿中排出的。如果吃盐多,尿钠就排出多,同时尿钙排出量也会增加,身体内的钙丢失也随之増多。正常每日食盐摄入量应控制在5克左右,所以,平时应注意不要食太咸。

第二,饮食不均匀,挑食:蔬菜水果的钙含量在各类食物中算是偏低的,猪牛羊肉含量也不高,而吃肉太多会导致膳食总蛋白质过剩,导致肥胖高血压等情况。因此,饮食养生要注意调和五味,不偏食、久食某种食物或某种味道;可适当食用奶制品、豆制品、海带和虾皮、动物固体补充钙。

第三,饮食不规律,过度节食:高蛋白食品摄入不足导致营养不良,会给骨骼带来毁灭性的打击。现科技高速发展,人们生活节奏变快,许多朋友白天吃的少,晚上吃的多,或者就直接省略。还有的为变美努力减肥,如果你在为了减肥而节食,也要循序渐进哦。

第四,运动量少,不晒太阳:在人体代谢活动中,骨组织的发育需要有一定的力学强度来支撑,当人体的运动量不够时,骨组织会自动降低骨量。每天蹲办公室,晒太阳的机会减少,皮肤合成维生素D也会减量,而维生素D的生成和转化对钙质吸收起到关键作用。

第五,爱喝咖啡:有统计表明,每天饮用4杯以上咖啡就会影响钙的吸收,每天消耗300亳克以上的咖啡因,会加速钙质的流失。

第六,喜烟酒:大量研究已经证明,吸烟会影响骨峰的形成,导致骨密度降低。过量饮酒会使肝功能受损,从而使维生素D的代谢受到影响,不利于骨骼的新陈代谢。

04如何治疗骨质疏松

骨质疏松症的治疗目的是缓解骨痛,增加骨量,降低骨折的发生率。其中缓解骨痛的药物治疗、增加骨量的补钙治疗如双磷酸盐、降钙素、激素、维生素K等药物治疗均有效果。

骨质疏松症任何阶段开始治疗都比不治疗好。及早得到正规检查,规范用药,可以最大程度降低骨折发生风险,缓解骨痛等症状,提高生活质量。

治疗骨质疏松是一个长期的过程,除了调整你的生活方式之外,药物方案仅靠单纯补钙和维生素D是不够的,它们是基础治疗,抑制骨破坏和促进骨形成的药物对骨质疏松患者也非常重要。相关药物应在医生指导下合理使用。如果确诊为骨质疏松症,患者应到正规医院的骨科或者内分泌科规范治疗。



何飞平
何飞平 主任医师
湖南省第二人民医院 脊柱外科