知道了帕金森综合征" data-itemshowtype="0" tab="innerlink" data-linktype="2" hasload="1" style=" color: rgb(87, 107, 149); text-decoration-line: none; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); cursor: pointer; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">帕金森综合征，我们来详细解释下套餐中的具体内容。首当其中的就是“运动迟缓”，按照目前的定义，这是“帕金森”症状中的必然成分。没有运动迟缓，就谈不上帕金森。
运动迟缓是一个症状，一个基于患者诉说和临床观察的症状。这意味着，这个症状至少一开始是被人们体会和观察到的，而不是测量出来的。按照国际运动障碍协会（MDS）的定义，运动迟缓是指运动速度减低，并且在运动持续过程中幅度逐渐减小或速度逐渐减慢。这一定义有两个重要的成分，一个是“减慢”，一个是“逐渐”，两者都要具备，才是最为典型的运动迟缓。
运动迟缓的定义中，其实没有说明是什么具体运动，跑步慢算么？游泳慢算么？说话慢算么？反应慢算么？这也许是因为“运动”已经是一个很直观的概念，各种运动的速度减慢都可以，都已经“容易”判断（实际上也不那么容易），所以不用细说了；也可能是运动种类太多，运动的内涵其实太深，现在还没来得及都说清楚。实际上，运动迟缓首先不是指运动场上的迟缓，而是指日常生活中的动作迟缓。在日常动作中，坐下、起立、行走可能是最常见的肢体“运动”；除了肢体活动减慢以外，还有头面部的运动，所以表情减少也算，比如自发眨眼的频率降低，自发笑容减少，表情僵硬如面具脸，嘴唇微张；另外，比如发音减弱、写字渐小、吞咽困难、流涎不止（咽口水迟缓）也被认为属于运动迟缓的范畴。运动迟缓这一定义，实际上目前只在帕金森病的定义中才比较清晰。在其他有帕金森综合征表现的疾病中则显得模糊很多，一些疾病可能只强调了“慢”，而另一些疾病可能只是引用了运动迟缓在帕金森病中的定义。帕金森病的运动迟缓，一直被认为是帕金森病的核心症状。运动迟缓的发生，一直被认为与脑内一块被称为“黑质”的区域中神经元的死亡有关。当黑质中的神经细胞死去后，另一个被称为“基底节”的区域输出至大脑皮层的信号就发生了异常，人就会出现运动迟缓。近年来更多的研究认为，实际上运动迟缓所涉及到的机制可能比上面这个简单的故事更加复杂，大脑的感觉运动整合功能，以及主管平衡的小脑也参与其中。可是，这也许并不是什么亘古不变的定律，只是科学认识的现状，越来越多的其他研究正在讨论，运动迟缓可能并不单纯来自大脑病变，而是来自多个大脑内部的系统。许多文献中的研究者还认为，包括全身乏力的感觉，震颤的存在，思维速度的减慢等都可能参与其中。在多种参与其中的成分中，随着病情的变化，各种参与成分的贡献比重还会发生变化。这个话题的研究还在继续中，所以运动迟缓的原因，还会不断被揭示；运动迟缓的定义也有可能在未来被修改。临床上，对运动迟缓的判断是非常主观的，直到现在，判断一个人是否存在运动迟缓还存在很多不确定性。其中的一种不确定性就是评价者内部和评价者之间的不一致，比如同一个状态，让同一个医生多次进行判断，可能判断结果不相同；同一个状态，同时让多个医生来进行判读，判断结果可能也不相同。这可以解释为什么不同的医生给出的诊断结果并不相同。因此，还有一些研究者正在研究更加客观的手段，来进行运动迟缓的判断。既要判断出是不是运动迟缓，还有判断出有多严重。除了上面所说的“真的”运动迟缓，我们其实还能看到很多“假”的运动迟缓。其中最常见的是缺乏动机的“抑郁症”，痉挛状态的“抽筋”，肌肉无力的“瘫痪”，人们把它们当作运动迟缓，而临床神经病学家则因为这些“假“的迟缓另有原因，而不把它们归为“运动迟缓”的范畴中。实际上，现在有研究者就主张，应该把和“运动迟缓（Bradykinesia）”意思相近的那些来自于古代希腊的词汇，都分别重新定义和利用，而不是把所有含义都包含在“运动迟缓”这个词中。因为生理学的研究中已经发现，现在的“运动迟缓”，可能包含着“运动幅度变小（hypokinesia）”、“缺乏自发运动”、“运动迟疑、阻止或减少（akinesia）”、“运动渐缓的序列效应（sequence effect）”等成分，细细划分和研究可能更有利于更好地探索它们背后的道理。无论如何，关于帕金森病运动迟缓的判断，应该交给专业的神经科医生。当帕金森病人在找神经科医生就诊时，实际上，神经科医生是会帮助病人进行判断的。
三甲
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