微创可以治疗消化系统肿瘤吗？

首先需要说明一个概念，微创不是无创，微创的价值更多体现在伤口和美观，以及术后的恢复等，但是内部的操作工序和流程与开腹手术相当。在这里我要强调几点，与大家共勉！【1】对于消化道良性或者交界性肿瘤，微创技术绝对是适应症，不必担心肿瘤种植转移，比如胆囊结石，胆管结石，胆囊良性息肉，肝血管瘤，肝囊肿，胰腺囊肿，胃肠道间质瘤等；【2】对于消化系统发育异常疾病，微创也绝对是适应症，比如先天性胆总管囊肿等；【3】对于一些炎症性病变，比如阑尾炎，消化道穿孔等，微创也有很大优势；【4】对于消化道恶性肿瘤，微创技术不可一概而论，要采用个体化方案，对于早期恶性肿瘤且体积较小未突破浆膜，建议采用微创治疗，而对于肿瘤较大且侵犯浆膜或者伴周围淋巴结转移，微创技术的应用还处于争议状态，需要大量的临床研究以揭示！这里提到了基于随机对照研究结果的宫颈癌治疗问题，不建议采用微创技术！ 笔者结合微创诊治消化道肿瘤多年经验，深知其中利弊，需要严格把握适应症，对于争议话题，需要持谨慎态度，即使采用微创，也需要解决两个问题【1】trocar孔种植和腹膜转移【2】淋巴结清扫和肿瘤根治问题！以上问题的出现是每一位微创外科医生都无法回避的问题，任重而道远，对于年轻患者、肿瘤恶性程度高更需要谨慎对待，生存时间长才是王道，与大家共勉！