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米硕 三甲
米硕 主治医师
北京中医医院顺义医院 肿瘤科

发现肿瘤标志物CA72-4升高怎么办?

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近期是各单位及个人体检高峰期,随着体检结果回报,我科门诊接诊了很多肿标CA72-4升高患者,相信很多人都曾经被CA72-4或多或少的升高所困扰,甚至于惊慌失措。为了给广大患者朋友解惑,同时加强人们对防癌抗癌意识,下面我们就谈谈什么是CA72-4,升高了我们如何应对。

CA72-4是肿瘤细胞相关抗原的一种,是能识别肿瘤特异性的大分子糖蛋白抗原,可存在于胃癌、结直肠癌、卵巢癌、乳腺癌等的恶性组织中,正常人血清中含量≤8.2 U/mL(我院实验室标准值为:0-6.9U/ml)。

哪些疾病可导致CA72-4升高?

1、恶性疾病:

胃癌(灵敏度:40-60%),结直肠癌(灵敏度:30-40%),卵巢癌(灵敏度:20-30%)。

检测结果<8.2U/ml并不能完全排除肿瘤可能;

检测结果>8.2U/ml提示胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤以及卵巢癌、乳腺癌等可能。

2、良性疾病:

胰腺炎、肝硬化、肺病、风湿病妇科病、卵巢良性疾病、卵巢囊肿、乳腺病和胃肠道良性功能紊乱等;

3、致CA72-4升高的其他因素

★a.肝脏疾病及慢性肾功能衰竭影响肿瘤标记物的代谢;

★b.药物因素相关,例如服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、奥美拉唑、抗痛风药物等。


发现CA72-4升高怎么办?

01

如果仅肿瘤标记物CA72-4单项升高,建议1个月后定期复查,关注动态变化;

02

若复查后CA72-4仍动态持续升高,需要联合其他相关的肿瘤标记物共同检测以提高诊断恶性肿瘤的敏感性和特异性,必要时可完善胸腹部CT、超声、胃肠镜、妇科检查等排除良恶性病变;

03

排除药物等其他引起CA72-4升高的因素,动态复查关注变化;

04

已确诊恶性肿瘤的患者出现CA72-4等动态升高,可作为疗效检测指标,结合其他的检查手段,判断疾病进展及治疗效果。

总之,CA72-4升高可作为消化道肿瘤的特异性肿瘤标记物,但由于受某些良性疾病及药物等因素的影响,临床常出现“假阳性”的情况,需要综合判断、合理检查,定期复查,科学防癌

米硕
米硕 主治医师
北京中医医院顺义医院 肿瘤科