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范银星 三甲
范银星 副主任医师
东部战区总医院 呼吸与危重症医学科

PETCT是确定肺结节良恶性的火眼金睛吗?

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随着体检观念深入人心,人们很多时候可以提早发现身体存在的潜在问题,其中肺部结节是近年来体检最常发现的异常之一。由于肺癌的可怕性,所以肺结节一经发现通常会引起人们极大的关注,希望能尽早明确其良恶性,这时PETCT这种无创又能在一定程度上判断良恶性的检查手段就受到了不少患者的青睐。

发现肺结节是否有必要进行PETCT检查呢?这需要具体问题具体分析,首先我们要了解PETCT这种检查起到判断结节良恶性的作用的原理,PETCT其实是两种检查手段的结合体,CT用来显示身体的解剖结构,PET用来显示机体各个细胞的代谢情况,二者联合起来就可以发现机体代谢率高的部位,而恶性肿瘤的一大特性就是高代谢,因此,PETCT对于发现恶性肿瘤有着很高的敏感性。但一发现肺部结节就做PETCT并不一定必要,尤其是最大直径小于1厘米的结节,很可能达不到PETCT的最低敏感性,即使做了检查也无法得出有确定价值的判断结果,另一方面,炎症也会导致细胞代谢的增高,炎性结节可能会引起PETCT的假阳性结果,再加上此项检查价格昂贵,检查的辐射量也远大于其他CT检查,所以如果不能起到很好的判断作用,就没必要进行了。

当然,如果结节已经较大,直径超过1厘米,而且形态特征也不好,医生考虑恶性可能性比较大,那在经济条件允许的情况下,做个PETCT还是很有必要的,首先可以为判断良恶性提供证据,其次也可以看全身其他部位是否发生了转移,为肿瘤分期提供依据。总之,发现肺部结节是否需要进行PETCT检查,还是要听医生的话,不要过于紧张。


范银星
范银星 副主任医师
东部战区总医院 呼吸与危重症医学科