注意家庭环境卫生，让条件性致病菌无可乘之机

夏天到了，梅雨季也即将来临，南方又闷热又潮湿的气候让人家里离不开空调，如果空调长期没有清洗，室内空气潮湿墙壁发霉，那我们的家就变成了条件致病菌的天堂，长时间生活在这种环境中，患各种呼吸道感染性疾病的风险将大大增加。

很多年轻人刚到开始工作时，经济有限，很多会租地下室或者老旧房屋，地下室和老旧房屋常年阴暗潮湿，墙壁霉迹斑斑，长期生活其中很容易罹患真菌感染，其中曲霉菌感染性肺炎发病率较高。曲霉菌是致病性真菌中比较重要的致病菌，占空气中真菌的12%左右，如果环境中的空气漂浮有曲霉菌，就有可能被吸入体内。作为一种条件致病菌，对于处于健康状态的人是不会发病的，但一旦满足了免疫力低下这个条件，曲霉菌就可以感染人体，最常见的感染部位就是肺部，直接在肺部形成病灶，并刺激支气管分泌粘稠的液体，阻塞气管。临床主要表现为持续性发热、咳嗽、胸痛，严重时会出现呼吸困难，容易侵犯血管，形成局部的栓塞和出血，进而引起咯血。结节是侵袭性肺曲霉菌病最常见的CT表现，有的还能形成空洞，在病灶周围还会形成圆形“晕征”。

目前肺部真菌感染主要通过药物抗真菌治疗，治疗周期长，至少需要4-6个月，甚至更久。治疗效果取决于能否早期诊断、播散程度、抗真菌治疗力度和患者的免疫状态，整个治疗的副反应也不少。所以保持生活环境空气清洁预防这类疾病的发生才是最经济的选择。

有人说，那我多开空调就能避免真菌感染了。其实不然，长期不清洗的空调也是一个藏污纳垢的地方。空调冷凝管长期不清洗会滋生大量的细菌真菌，然后随着空调风吹遍整个房间，如长期处在空调环境中很容易出现空调病或空调综合征。最常见的症状是鼻塞、鼻痒、伤风、流泪等，有的还伴有发烧、腹泻、咳嗽等症状，严重者会发展为肺炎，这种肺炎很可能是另一种条件致病菌，军团菌引的。

军团菌是一种需氧革兰氏阴性菌，自然存在于水体和土壤中，是一种机会致病菌，可侵入人类肺泡巨噬细胞及其他巨噬细胞、肺泡上皮细胞。军团菌病主要传播方式是吸入含有军团菌的气溶胶，主要包括未清洗的空调、花洒和水槽、喷泉等，与其他大多数非典型呼吸道病原体相比，军团病患者更容易发生严重的社区获得性肺炎、严重异常的生命体征，半数患者很快呼吸衰竭需要ICU治疗，此前因为军团菌肺炎临床表现和影像学表现缺乏特异性、经验性抗感染覆盖不足，多数患者预后不佳，导致致死率高达10%。

为了健康，我们保持生活环境的整洁和空气的清洁是非常必要的，这就需要多开窗通气，潮湿的地区可以安装除湿机，空调要定期清洗，如果有墙壁发霉的情况要及时做除霉处理，让条件致病菌没有藏身之地。