前列腺增生的防治

第一个，关于前列腺增生的预防问题：

前列腺增生是发生在男性身上的一个与年龄有关的疾病。现代医学认为，年龄和有功能的睾丸是前列腺增生发生的两个必要条件。由于性别和年龄是我们难以改变的，所以说男性到了一定年龄阶段，想要杜绝前列腺增生是不现实的。

那么，在一般情况下，前列腺增生是一个缓慢进展的过程，其所引起的下尿路梗阻症状也是渐进性的，因为人体自我的适应能力，所以在早期也不易察觉或不能引起重视。往往是发展到了一定的程度，才会感觉到有明显的下尿路症状。

如果说患上了感冒，或者便秘，以及饮酒、久坐、长时间憋尿等，就有可能使得原本已经增生的前列腺发生充血、水肿，体积再度增大，从而加重了下尿路梗阻的症状，如尿等待、尿线细、尿频、尿不净等症状进一步加重。严重时，可以出现小便点滴而出，甚至点滴不出而发生急性尿潴留，小腹憋胀，痛苦不堪。

因此，对于前列腺增生来说，我们平时主要是预防感冒，保持大便通畅，尽量避免饮酒、久坐、长时间憋尿等，预防这些有可能加重下尿路梗阻症状或引起急性尿潴留等不良事件的诱发因素，才是关键。

第二个，关于前列腺增生的治疗问题：

医学上将前列腺增生分为两种情况，一种是前列腺增生而没有排尿障碍的；一种就是前列腺增生伴随有排尿障碍的。

对于没有排尿障碍的轻度的前列腺增生患者，一般不采取治疗，而是观察等待。对其进行相关知识普及，健康教育，嘱其了解本病的特点、注意事项等。同时叮嘱患者要预防上述一些可以加重症状的诱发因素。定期做前列腺指诊、复查B超、血清前列腺特异性抗原等。如果说出现了下尿路症状，就应该尽早诊治。

那么，对于有排尿障碍的患者，我们需要根据每个人的具体情况采用不同的治疗方法。

第一个是保守治疗，也是首选的治疗方法，主要包括药物治疗，以及针灸、中药灌肠等，还有一些物理疗法，如直肠肛门微波治疗、中药离子导入治疗等。

中医把前列腺增生称为精癃，认为其发病虽然与湿热、瘀血、痰浊等病理因素有关，但肾虚、膀胱气化不利往往是其根本。认为中老年男性，肾气渐衰，脾气虚弱，痰瘀互结水道，导致了三焦、膀胱的气化失司。那么，在治疗方面主要采取的是辨病与辨证相结合，因人施治。根据不同的中医证型，比如肾阳不足、中气下陷、湿热下注、气滞血瘀、肺热壅盛等，以及各种的虚实夹杂证，分别选用相应的中药方剂或者中成药去治疗。必要时再配合以针灸、灌肠、物理疗法等。

那么，对于多数患者来说，通过合理的保守治疗，可以改善排尿困难、减少夜尿次数，减轻下尿路梗阻带来的痛苦，提高患者的生活质量。同时，有些患者通过保守治疗，也避免了插导尿管或者手术开刀。

第二个是手术治疗。临床上也有部分患者因为重视程度不够，前列腺体积特别的大，下尿路梗阻症状也非常明显，严重影响了日常生活，并且通过保守治疗效果不理想。那么，在这种情况下，就只能采取外科手术这样非常的手段了。

所以，对于前列腺增生的患者来说，我们还是强调要早发现、早治疗为好。