再论：非典型鳞状细胞

非典型鳞状细胞（ASC）又分为非典型鳞状细胞意义不明确（ASCUS）及非典型鳞状细胞不除外高度鳞状上皮内病变（ASC-H）。美国实验室ASCUS的中位报告率为4.7%，ASC-H的中位报告率为0.4%。因此在处理ASC的女性时有许多因素需要考虑到，其中一个因素是ASC是所有细胞学分类中可重复性最差的诊断之一，另一个因素是ASC的女性中发生浸润癌的概率较低（约0.1%～0.2%），最后一个因素是诊断ASC-H的女性中CIN2/3的发生率较ASCUS高。在美国，ASC中CIN2/3的患病率为7%～12%。相反，ASC-H中的CIN2/3的患病率为26%～68%。高危型HPV阳性率的分布也是有差异的，ASCUS中为40%～51%，而ASC-H中为74%～88%。所以，ASC-H可能代表不明确的HSIL及活跃的HPV感染。