什么是“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”？怎么治疗？

经常抱宝宝的带娃的妈妈们，有洁癖长期反复做家务的女同胞们，长期打游戏的手机党、长时间敲键盘、画图的白领们，都要注意咯。如果出现腕关节活动时、提重物疼痛受限，咔咔的弹响声，伴有鼓包，按压有痛感不适等症状，那您很可能患上了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

什么是狭窄性腱鞘炎？桡骨茎突腱鞘炎（De Quervain病），桡骨茎突腱鞘是拇长展肌腱与拇短伸肌腱的共同腱鞘。是保护肌腱的滑液鞘。由于长期重复性动作导致腕关节或手指频繁过度屈伸，积劳成损，肌腱在腱鞘中反复摩擦，导致腱鞘发生损伤性炎症，导致充血、肿胀，鞘壁增厚，引发疼痛和动作不灵活等症状。

临床表现:局部疼痛 + 功能障碍

①手腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处周围有明显压痛。腕关节活动时疼痛，痛感可向前臂及拇指放射；

②腕部活动受限，提物乏力，尤其做提壶倒水动作时明显加重；

③桡骨茎突处有豌豆大小的突起或结节；

④握拳尺偏实验阳性（拇指握于掌心，轻轻握拳，然后拳头转动往小拇指方向压，桡骨茎突出现不同程度疼痛。）

发病原因： 腕关节长期过度屈伸的机械性刺激导致局部腱鞘炎性反应是其最主要病因。

①多见于长时间、高强度、单一手部动作人群。例如长期使用电脑、手机一族，勤干家务的家庭主妇,长时间过度使用手腕抱小孩的宝妈们。②有学者认为腱鞘支持韧带血液供应与雌激素水平的变化相关，这也是产妇及更年期女性好发此病的原因之一。

怎么治疗？

（1）制动休息，尽量减少或者避免相关能引起疼痛的动作。早期轻症阶段及时就医诊断治疗。

（2）外敷我院制剂《二黄新伤软膏》清热凉血，消肿止痛；炎性症状较重者可以服用非甾体类抗炎药 缓解疼痛；理疗：包括超短波、红外线和热敷，促进患处的新陈代谢和血液循环，消肿止痛。

（3）针灸、小针刀、分筋推拿术：可松解局部肌腱的增生粘连、疏通腱鞘狭窄，消减摩擦，从根本上治疗狭窄性腱鞘炎。

（4）中医传统放血疗法：局部腱鞘内放血减压，排出多余的病理产物（积液），促进新陈代谢，血液循环，消肿止痛，加速修复。

腱鞘炎的预防：1、控制手机和电脑的使用时间，注意调整使用姿势，必要工作时可佩戴护腕来保护；2、注意劳逸结合，活动时间不宜过长，避免关节过度劳损；3、运动前热身，掌握正确的运动或工作姿势；4、反复连续工作后，可定期按摩揉搓手指和手腕；5、新手妈妈抱娃姿势要正确，经常更换姿势，让手腕得到充分休息。