头颈部肿瘤患者的放疗前准备、注意事项

头颈部肿瘤患者放疗前需要完善辅助检查，明确病情及分期，结合治疗指南及MDT会诊意见制定适合患者的治疗方案。

如果治疗方案中包含放疗（根治性放疗或姑息放疗），在放疗前需要做以下准备：

1.口腔准备：口腔科就诊，必要时拍牙片，评估有无龋齿及牙齿松动，需要提前拔除坏牙，金属义齿可能会影响放疗，需摘除或及时与主管医师沟通评估影响程度，积极治疗口腔炎、牙龈炎，勤漱口，保持口腔清洁。

2.营养风险评估：进食差、体质弱的患者，需积极加强饮食营养，补液支持治疗以改善一般状况，积极纠正贫血状态，高血糖患者控制血糖平稳，平衡电解质；高血压患者继续降压治疗。

3.功能评估：有无声音嘶哑、吞咽不适、吞咽疼痛、吞咽呛咳等症状，治疗后对比症状变化及持续时间。治疗前、中、后听力状况评估。视力、视野相关查体评估。内分泌评估：甲状腺基线功能评估，放疗后可能出现甲状腺功能异常。

4、生活习惯评估：必须戒烟、戒酒，合理作息，烟酒的刺激会加重放疗引起的黏膜反应，甚至诱发其他肿瘤，合理作息可以改善自身免疫状态。

5.情绪、心理状况：鼓励患者克服肿瘤放射治疗产生的恐惧心理：放疗不可怕，主管医生会告知放疗可能发生的副反应及应对措施，需积极乐观应对，家人的鼓励、陪伴、照顾至关重要，请家属一定要合理安排，避免让患者单独就诊治疗。

6.医患沟通：放疗副反应及注意事项主管医师会告知，治疗期间有任何不适，需及时与主管医师沟通，及时处理。

7.其他准备：长发患者放疗前提前理短发，避免摆位造成干扰或者脱发造成的心理不适，男性患者剃须，以保持治疗期间颌下体表标记点清晰可见。

有枪（医护及治疗措施），还要有弹（自身积极乐观的心态、充足的营养补充、良好的体格状态），才能上战场打硬仗（抗肿瘤治疗）！