如何保护梦游者

梦游，也称睡行，是非快速眼动期发生的睡眠障碍。我们介绍了它的表现和促发因素。

梦游是咋回事

什么会促发梦游？

对于梦游者，行为和预防的干预优先于药物，当梦游非常严重并且有受伤的倾向时，建议服药。

促发因素中的提到的相关因素，应予排查，对于已经发现的并且能够干预的促发因素，都可以予以干预，观察效果。

行为和预防的措施包括：

●避免睡眠剥夺、饮酒、服用促发药物

●保持规律的睡眠觉醒循环，避免轮班熬夜

●对于睡眠环境的改变应尽量小

●卧室需要被严格安全防护

●在床附近的家具旁和床下垫垫子

●降低床垫的高度

●如果有多层楼的话，将卧室设置在底楼或地下

●用锁锁住窗子和门

●使用开门警报

●在楼梯顶部设置障碍阻挡

●移除卧室的尖锐和危险物品

●对于睡眠相关的进食障碍，厨房、橱柜或者冰箱需要上锁

●父母、床伴和陪伴着都需要被教育如何与梦游者交流：不喊叫刺激、不生硬限制患者、不加重混沌、不诱发暴力、不试图叫醒，并注意自我保护，最好时温柔的将患者哄回床上

●针对失眠的一些认知行为疗法，例如想象训练、放松训练、催眠、冥想等可能有效

●必要时可在预期发生梦游前叫醒患者

●必要时考虑药物：如苯二氮卓类药物（氯硝西泮）、褪黑素、SSRI、多巴受体激动剂、托吡酯等可在仔细考虑后试用

大部分患者的梦游问题经过适当的干预，都能够控制在可以接受的范围，1/3的患者不用服用药物。80%的患者对苯二氮卓类药物反应良好。

参考资料：

UpToDate