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雷小光 三甲
雷小光 副主任医师
昆明医科大学第一附属医院 神经内一科

社交恐惧症是什么

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当一个人在社交或表演场所过度害怕被他人审视、感到尴尬和羞怯感,并且导致明显的痛苦或功能损害时,我们会称作“社交焦虑障碍(social anxiety disorder,SAD),也被称为社交恐惧症


社交恐惧可能在儿童和青春期就发生,当年幼儿童被带到新情境或介绍给不熟悉的人时,他们可能会表现出恐惧和退缩行为,若没有得到有效的治疗,可能会演变出其他精神卫生问题。



按照目前的研究结论,社交恐惧在美国人群的终生患病率为3%-7%,在发达国家中可能有类似的患病率,但在发展中国家会更低一些。


社交恐惧会造成一些问题,例如有社交恐惧的人获得的社会支持往往少于期望、结婚的可能性可能更低、学业和工作能力可能受损、有自杀企图的比率可能会升高。



社交恐惧可能与大脑中杏仁核、岛叶、前额叶皮质的功能有关,也可能与儿童时期的早期逆境、父母与同伴的影响有关。比如,母亲经常对孩子生气,儿童期遭受虐待,过度批评和过度保护,儿童期遭遇取笑等,可能与社交恐惧相关。


社交恐惧是一个临床问题,它会有心理上的感觉,也会有躯体上的表现。心理上的害怕、尴尬、羞怯、忧虑是常见的感受,而躯体上,在社交或表演场合中,可能出现脸红、发汗、颤抖、心悸、全面惊恐发作等。



社交恐惧不只是单一时间点上的问题。社交恐惧者不仅可在社交和表演当时存在症状,还可以在预期事件发生前数小时到数日出现焦虑。在社交或表演场合结束后,社交恐惧者又反复关注和感知自己的缺点,并进行自责和感到沮丧。


社交恐惧是可以和很多躯体疾病同时出现在一个人身上的。最根本的问题是,这些疾病可能会引来一些不想要的审视。常见的共病包括:帕金森病(震颤)、特发性震颤、痉挛性斜颈、口吃、面部缺陷和多汗症。


参考资料:

UpToDate.

雷小光
雷小光 副主任医师
昆明医科大学第一附属医院 神经内一科