
骨盆解剖
骨盆,连结脊柱和下肢之间的盆状骨架,由后方的骶、尾骨(脊柱最低的两块骨)和左右两髋骨连接而成的完整骨环。
骨盆既将体重传递到两下肢,并作为游离下肢的活动基础,又支持保护腹盆内器官。

男型骨盆示图
髋骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。

整个骨盆借界线分为上部的大骨盆(假骨盆)和下部的小骨盆(真骨盆)。界线是由骶岬、两侧骶翼前缘、两侧弓状线和两侧的耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴以及耻骨联合上缘围成的环形线,即小骨盆上口,大、小骨盆借此口相通。小骨盆下口高低不齐,由尾骨尖和两侧的骶结节韧带、坐骨结节、耻骨弓,以及耻骨联合下缘构成,呈菱形。上口与下口之间的部分是骨盆腔。
髋骨:
髋骨为人体盆部的骨骼,左右共两块。幼年时,髋骨分为髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连接,16岁以前由髂骨、坐骨及耻骨以软骨连结而组成,成年后软骨骨化,三骨在髋臼处互相愈合。成年后,由于它们之间的软骨骨化,成为一个整体,即髋骨。
髋骨是全身最大的不规则扁骨,为不规则的扁骨。上部扁阔,中部窄厚,有朝向下外的髋臼。髋臼是髋骨外面中央的环形关节窝,由髂、坐、耻三者的体构成,与股骨头相关节,其底部中央粗糙,无关节软骨附着,称为髋臼窝。窝的周围骨面光滑,附以关节软骨,叫做月状面。髋臼的前下部骨缘凹入,叫髋臼切迹。

坐骨:
坐骨位于髋骨的后下部,可分为坐骨体及坐骨支两部分。坐骨体构成髋臼的后下部和小骨盆的侧壁。体组成髋臼的2/5,体的后缘有一向后伸出的三角形骨突,叫做坐骨棘。坐骨棘与髂后下棘之间的骨缘呈弧形凹陷,称作坐骨大切迹,坐骨棘下方的骨缘小缺口叫做坐骨小切迹。由体向下延续为坐骨上支,继而转折向前内方,叫做坐骨下支,其前端与耻骨下支相连。坐骨上、下支移行处的后部,骨面粗糙而肥厚,名坐骨结节,是坐位时体重的承受点,是坐骨最低部,在体表可以触及到。


骶尾骨:人体的五块骶椎合成的一块骨。为骨盆的后壁。上与第五腰椎相连,下与尾骨相连。呈倒三角形,底向上,尖向下,前面凹陷,上缘中分向前隆突称岬,中部有4条横线,横线两端有4对骶前孔。背面粗糙隆凸,正中部为骶正中嵴,中间部为骶中间嵴,此嵴外侧有4对骶后孔,孔外侧部有骶外侧嵴。骶前后孔与骶管相通,有骶神经前、后支通过。骶管下端的裂孔为骶管裂孔,两侧向下突出为骶角。骶骨外侧部上份有耳状面,与髋骨耳状面相关节,耳状面后方骨面凹凸不平称骶粗隆。

尾骨是三角形,由后面的3至5块尾椎接合而成。在上面与骶骨形成关节。它是脊柱中最未发达的部份,代表尾巴的退化器官。
耻骨:耻骨位于髋骨的前下部,可分为耻骨体及耻骨支两部分。耻骨体构成髋臼的前下部和小骨盆的侧壁。由体向前下内方伸出的骨叫做耻骨上支,继而以锐角转折向下外方叫做耻骨下支。耻骨上、下支移行处的内侧面为一卵圆形粗糙面,叫做耻骨联合面,与对侧同名面之间以纤维软骨连接,构成耻骨联合。耻骨联合面对于男性而言终生不可滑动,对于女性而言分娩时可以滑动。

骨盆的连接韧带
骨盆的连结主要是耻骨联合和骶髂关节(见“耻骨联合与骶髂关节”条),此外,尚有一些重要韧带。
①髂腰韧带:强韧肥厚,张于第5腰椎横突与髂嵴后分之间,其一部分延至髂窝和骶骨盆面,叫做骶腰韧带。
②骶结节韧带:强韧宽阔,由髂后上棘、髂后下棘及骶骨和尾骨后面开始,斜向下外,集中地附着于坐骨结节内侧缘。
③骶棘韧带:纤维起自骶骨和尾骨的外侧缘,向下集中地附着于坐骨棘。骶结节韧带和骶棘韧带将坐骨大切迹和坐骨小切迹围成坐骨大孔和坐骨小孔。
闭孔膜是封闭闭孔的纤维性膜(可视为连接耻骨上、下支和坐骨支的宽薄韧带),其上分与闭孔沟共同围成闭膜管。


人体骨盆韧带
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