骨质疏松症的诊断

诊断任何疾病都需要有诊断依据。诊断依据来源于对患者病史的收集，身体的直接检查和辅助检查。骨质疏松症的诊断也不例外。

1.骨密度测定及其意义

“骨密度”检测，即“骨骼矿物质(主要是钙)密度”，是骨骼强度的一个主要指标，以每平方厘米克(g/c㎡)表示。

骨密度测定的意义

1、检测骨矿含量,协助钙等营养缺乏的诊断,指导营养干预和治疗；

2、根据年龄相对应骨密度的状况,预测骨营养状态及生长速度；

3、明确诊断：利用骨密度测量判断患者是否患有骨质疏松症。

4、治疗效果监测：对于调整治疗方案，制定规范的治疗方案指导意义。

5、骨折风险评估：骨密度(BMD)能够预测骨折风险,通过科学的方法分析发生骨折的可能性有多大,这样可以做到心中有数。

2.检测方法

骨密度的检测方法有很多，在临床上常用的主要有放射线和超声两大类检测方式。

双能X线吸收骨密度测量仪（DXA）

足跟骨超声检查

而应用最广泛的主流方法是双能X线吸收法，因其测定的范围广，精度高。目前用双能X线吸收骨密度测量仪（DXA）测定骨密度是国际学术界公认的诊断金标准。

双能X线吸收骨密度测量仪（DXA）

3.诊断标准

不同年龄、不同种族、不同性别骨密度的范围有很大差别。

骨密度测定是将从测得的骨密度与同种族、同性别的峰值骨人群进行比较，计算T值。

骨密度通常用T-Score(T值)表示：

T值的计算

骨质疏松的评判标准

骨密度检测报告样式

4.哪些人需要骨密度检测

骨质疏松症属于需要长期管理的慢性疾病，早预防，早诊断，早治疗，才会起到良好的疗效因此，重点人群要早做打算。中年以后，尤其是妇女绝经后，人体骨量丢失速度加快，建议每1-2年进行一次骨密度检查。

骨密度测量的临床指标