子宫内膜异位症和子宫腺肌症的子宫内膜癌发病率

子宫内膜异位症和子宫腺肌症与恶性肿瘤有部分共同的生物特征，包括组织侵袭、增殖能力增强、诱导血管生成、逃避细胞凋亡的能力以及局部和远处病灶生长的能力。

先前的研究表明，患有子宫内膜异位症和子宫腺肌症的女性患卵巢癌的风险更高。然而，目前还不清楚这些女性患子宫内膜癌的风险是否会增加。这对患有子宫内膜异位症或子宫腺肌症的女性至关重要。因此，研究旨在评估大样本人群子宫内膜异位症或子宫腺肌症女性患子宫内膜癌的风险。

我们评估了组织学证实的子宫内膜异位症或子宫腺肌症妇女子宫内膜癌的发病率。我们进行了一项基于人群的回顾性队列研究，研究对象为129862名组织学证实的子宫内膜异位症/子宫腺肌症女性，与1990年至2015年间从荷兰病理登记处选择的132700名普通人群女性相匹配。在子宫内膜异位症/子宫腺肌症组中，1827名(1.4%)女性有子宫内膜癌的组织学报告，而在普通人群组中，771名(0.6%)女性有子宫内膜癌的组织学报告。子宫内膜癌的年龄校正OR为2.58 (95%CI 2.37-2.81)。排除第一年随访后，年龄校正OR为0.76 (95%CI 0.63-0.92)，表明子宫内膜癌更常见于组织学诊断为子宫内膜异位症/子宫腺肌症患者。在大约20%的子宫内膜癌病例中，子宫内膜癌直到子宫切除术后才被发现。在这些女性中，35%的人之前没有刮宫或者活检。本研究显示组织学证实的子宫内膜异位症和子宫腺肌症的妇女子宫内膜癌的发病率增加。

Hermens M, van Altena AM, Velthuis I, van de Laar DCM, Bulten J, van Vliet HAAM, Siebers AG, Bekkers RLM. Endometrial Cancer Incidence in Endometriosis and Adenomyosis. Cancers (Basel). 2021 Sep 13;13(18):4592.