乙肝相关肝癌患者是否还有必要抗病毒治疗？

1、HBV DNA阳性的肝癌患者接受抗病毒治疗可减少肝癌手术后复发的风险，提高总体生存率。

（1）抗病毒治疗宜选择快速强效低耐药的核苷（酸）类药物：恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯或富马酸丙酚替诺福韦。

（2）无禁忌症者也可应用干扰素α。

2、HBsAg阳性，而HBV DNA阴性的肝癌患者，如果进行肝脏切除手术、肝动脉化疗栓塞、放射治疗或全身化疗，都有可能激活乙肝病毒，故也建议使用恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯或富马酸丙酚替诺福韦抗病毒治疗。

3、总之，乙肝相关肝癌患者，只要HBsAg阳性，均推荐应用恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯或富马酸丙酚替诺福韦抗病毒治疗。

需要熟悉的几个英文缩写

• HBV DNA乙肝病毒DNA定量，不同医疗机构仪器设备检测参考值范围不一样，目前先进的检测方法可以检测到20 IU/mL。

• HBsAg乙肝表面抗原

• HBeAg乙肝e抗原

• 抗-HBe乙肝e抗体

• 抗-HBc乙肝核心抗体

• ALT丙氨酸氨基转移酶，旧称“谷丙转氨酶”