给宝爸妈的一封信——一个泌尿外科盆友的提醒！

孩子是祖国的花朵，更是一个家庭的幸福的核心。拥有一个健康、聪明、活泼、优秀的孩子是每一个为人父母的基本诉求和良好心愿。其中健康是根本，是所有0前面的那个1。那么对于初为人父母的你，要注意自己宝贝那些方面的健康问题呢？孩子出生我们通常会看看，孩子的眼耳口鼻，手脚指头正常与否，但是对于孩子的丁丁蛋蛋的问题关注的人就相对少了。

3岁之前的小男孩，生理性包茎，不伴发感染及尿道口狭窄，不需要特殊处理。3岁之后的包茎特别是并发感染及包皮外口狭窄，影响排尿，则建议尽早手术治疗。

a．那么怎样判断孩子有没有包茎、包皮过长呢？

回答：如果孩子包皮如图所示，不能或不能完全暴露龟头，要及时到专业泌尿外科就诊治。

正常包皮和包皮过长及包茎

b．怎样知道有没有感染呢？

任何情况下，出现包皮或龟头红肿、流水、流脓，局部瘙痒、烧灼感、疼痛都需要及时就诊。

C．生理包茎、包皮过长必需做手术吗？

3岁之前的包茎及包皮过长，如无反复感染及包皮口狭窄，可以暂时不做手术。但要经常清洗，保持卫生。可以温柔的有意识的上翻包皮以扩大包皮口，防包皮口狭窄。但一定要注意，上翻清洗后将包皮复位，否则会造成包皮嵌顿，严重者导致水肿坏死。

鞘膜积液是小儿另一个常见的疾病。表现为患儿一侧或双侧阴囊或腹股沟区囊性肿大。夜间关灯后用手机手电筒照射肿物，具有透光的特点。2岁前鞘膜积液轻度者不需特殊治疗。交通性鞘膜积液。精索鞘膜囊肿、较重的睾丸鞘膜积液通常需要手术治疗。

要点：经常检查孩子阴囊、腹股沟区，发现异常及时就诊是避免贻误诊治的最佳方法。

隐睾，顾名思义就是睾丸隐藏起来了。其实，是儿童常见的一种先天性发育异常。是对睾丸下降不全的描述。

要点：宝贝出生后任何时间，发现阴囊持续空虚，睾丸触及困难都需要引起宝爸妈的重视。及时检查发现问题并到正规医院检查就诊是避免贻误诊治的最佳措施。

肾积水

肾积水是常见的但比较隐蔽的儿童泌尿系统发育异常，通常在孕检时即能发现。随着医学的发展和常识的普及及产前检查的规范化，该异常通常早期能够发现。如果宝贝早期发现有轻度的肾脏积水，要引起注意了。如果积水较轻，不伴发可疑的腰痛等症状，随诊无明显进展，肾功能正常的患儿，可暂时不做特殊处理。但是，要门诊密切随访，如发现有积水加重，肾功能受损，伴发腰痛等症状要及时就诊及治疗。

尿床

偶尔尿床，不是问题。如果孩子3岁之后还是经常尿床，要注意了！注意孩子背部及屁屁后有无明显的胎记、特别是长毛的那种。一定要今早到医院就诊排查有无脊髓发育异常如：脊柱裂、脊髓拴系等。

张新恒医生祝您和宝宝健康快乐！

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