巧克力囊肿介绍，什么是巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿的治疗目的是消除病灶、缓解症状、促进生育、防范复发，通常以腹腔镜诊断后手术 + 药物为标准治疗方法；具体治疗方案需根据患者年龄、症状、分期、生育要求及患者意愿而定。

药物治疗

卵巢巧克力囊肿的药物治疗以缓解症状、提高手术疗效、延缓复发为主要目的。临床常见用药如下：非甾体抗炎药：即俗称的止痛药，是一类抗炎、解热、镇痛的药物，可用于缓解病变引起的轻微腹痛或痛经。激素类药物：包括口服避孕药、孕激素、孕激素受体拮抗剂、孕三烯酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）等激素类药物。主要用于术后延缓复发。

手术治疗

卵巢巧克力囊肿的治疗首选手术，手术指征包括：（1）卵巢巧克力囊肿直径 ≥4cm；（2）合并不孕；（3）痛经药物治疗无效。且相比于传统开腹手术，目前多推荐腹腔镜手术。其具体方式如下：保留生育功能的手术：切除病灶、分离粘连，但保留子宫、保留至少一侧或部分卵巢，主要适用于年轻、有生育要求的患者。保留卵巢功能的手术：切除病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢，主要适用于 Ⅲ 或 Ⅳ 期患者、症状明显且无生育要求的 45 岁以下患者。根治性手术：切除病灶、子宫、双侧附件，适用于 45 岁以上重症患者。术后若不服用雌激素，几乎完全不复发。

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