放疗介绍，什么是放疗

放疗是一种局部治疗手段，不良反应主要在放疗靶区的局部，但是也可能会出现全身反应。

全身反应

全身反应主要是免疫下降、功能紊乱与失调引起，表现为疲乏、虚弱、发热、食欲下降、骨髓抑制、厌食、恶心呕吐等。恶心呕吐：是放疗不良反应之一，大多数是因为放疗引起胃肠功能紊乱引起。发热：多种原因均可导致放疗后出现发热。血象下降：会出现白细胞和血小板下降，导致患者容易发生感染和出血。

局部不良反应

头颈部放疗皮肤：放射性皮损主要表现为瘙痒，色素沉着，干、湿性脱皮和破溃等。口腔黏膜：轻度表现为黏膜红肿、充血、斑点状白膜形成、稍痛。严重者融合性白膜、溃疡形成、疼痛明显、影响进食。口干：正常人的唾液由腮腺、颌下腺、舌下腺分泌，保持口腔湿润，帮助消化食物，头颈肿瘤患者放疗时上述腺体难免会在放射野内，故病人会觉得口干，可能会伴随终生。胸部放疗放射性肺损伤：放射性肺炎多于放疗后 2 ~ 3 周出现症状，轻者无症状或有刺激性干咳，严重者出现高热、胸痛和气急。放射性纤维化多出现于放疗后数月到数年，主要表现为呼吸困难。放射性食管损伤：食管的鳞状上皮对射线比较敏感，食管癌、肺癌、纵膈肿瘤的放疗均可使食管受到不同程度的照射引起放射性食管炎，表现为吞咽疼痛、胸部疼痛、发热、呛咳等，后期因食管纤维化狭窄出现吞咽困难。腹部放疗放射性肝损伤：轻者无症状或轻度肝功能异常，重者会出现精神萎靡、肝区疼痛、黄疸、腹水等，极少数会出现肝衰竭危及生命。放射性胃肠炎：一般出现在放疗开始后 1 ~ 2 周内，常表现为恶心呕吐、腹泻。治疗以饮食调节和对症处理为主。放射性肾损伤：表现为蛋白尿、血尿、高血压、贫血等。盆腔放疗放射性直肠炎：表现为腹痛腹泻、里急后重、粘液便、血便等。放射性膀胱炎：表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等。

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